生物组 中更令人不安的现实之一是，我们确实爬满了微生物——是的，包括面部螨虫。面螨或蠕形螨是我们身体的众多微生物之一。存在于我们身体表面和内部的一些微生物实际上可能是健康和长寿的关键，它们催化从适当的免疫反应到攻击有害细菌的一切，甚至预防严重疾病的发作。1蠕形螨实际上是无害的（它们不会咬人，你不会感觉到它们在爬行或产卵，尽管它们两者都做。然而，当面部螨虫数量过多并开始高密度积累时，它们就会成为一个问题，导致皮肤发红、发痒、凹凸不平。

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蠕形螨在石油产量增加的区域（如T 区）大量繁殖，一些研究表明，蠕形螨更有可能存在于免疫反应受到抑制的人群中。蠕形螨的寿命约为两周，很容易在家中通过适当的护肤方案进行治疗。然而，如果您怀疑自己可能患有面部螨虫，最好咨询皮肤科医生。

接下来，三位皮肤科医生将提供去除面部螨虫的家庭疗法。

Marisa Garshick，医学博士、FAAD 是MDCS 皮肤病学：医学皮肤病学和美容外科委员会认证的皮肤科医生，也是康奈尔大学 - 纽约长老会医学中心皮肤病学助理临床教授。 

Marina I. Peredo，医学博士、FAAD 是一位经过委员会认证的皮肤科医生，也是 Skinfluence NYC的创始人。

Mamina Turegano，医学博士， Dermatica皮肤科团队的 FAAD 委员会认证皮肤科医生。

每天洗脸两次

消灭蠕形螨的第一步是每天洗脸两次。“一般来说，建议日常使用温和的清洁剂，”加希克说。小心不要过度清洗，因为过度清洗会使皮肤干燥，并可能导致皮脂分泌过多，而这正是您要避免的。“一般来说，无论是否有螨虫，”Garshick 补充道，“坚持良好的基础护肤方案是有好处的，包括使用 CeraVe 或 Cetaphil 等温和的清洁剂，以及温和的保湿乳液。”

经常清洗床单和枕套

加希克说：“记住定期清洗床单始终很重要，以确保皮肤有一个清洁的环境。” 佩雷多建议在最高温度下清洗床上用品，以确保杀死枕套中可能嵌有的螨虫。

考虑丝绸枕套

图雷加诺建议使用丝绸枕套来帮助防止微生物传播，佩雷多也同意。“我建议使用不吸水性的织物床上用品，以帮助防止面部螨虫的传播，”她说，并指出丝绸可以帮助最大限度地减少皮肤上的油脂和污垢的吸收。

控制脸上的油脂分泌

控制脸上油脂分泌 的最佳方法之一是使用含有茶树油的产品，茶树油具有多种抗菌特性，有助于清除脸上多余的皮脂。4 “众所周知，茶树油具有抗菌、抗真菌和抗炎特性，有助于杀死现有虫卵并控制传播，”Peredo 解释道。

在您的日常清洁中添加硫磺

图雷加诺热衷于使用硫磺清洁剂来清除皮肤上的蠕形螨。硫磺是一种久经考验的消除痤疮的有效成分，因为它具有抗菌特性5，可以有效防止面部螨虫的积聚。再次强调，您要注意 T 区，以针对脸部油脂扩散的部位。

将水杨酸纳入您的日常生活中

另一种以其溶解油脂的能力而闻名的抗痤疮主食是水杨酸，它有助于消除蠕形螨。非处方药就足够了，但如果您没有看到油脂减少的改善，请咨询您的皮肤科医生，他们可以开出更高浓度的处方。

避免严酷的磨砂膏

抵制住通过强力机械清洁去除脸上螨虫的诱惑。“无论你去角质或擦洗皮肤多少次，它们都不会消失，”佩雷多说。粗糙的磨砂膏还会加剧炎症并刺激皮肤。

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清洁眉毛之间的空间

清洁脸部时，一定要清洁眉毛之间的区域。“蠕形螨喜欢生活在毛孔或毛囊中，那里皮脂和死皮细胞的聚集增多，”图雷加诺解释道。关于面部螨虫的另一个有趣的事实是，它们可以通过头发（包括眉毛）的接触在宿主之间传播。

彻底清洁眼睑

蠕形螨经常聚集在睫毛区域，因此一定要认真卸除眼部化妆品。“螨虫会导致睫毛出现脱发、炎症或睫毛丛生等问题，”佩雷多说。

加希克指出，蠕形螨“可能与眼睑刺激或瘙痒有关，导致眼睑炎”，即眼睑的微小油腺发炎。表现为眼睑发痒、鳞状或薄痂。如果您认为自己可能患有这种情况，她建议咨询皮肤科医生。

检查脸部中心周围是否发红

您可以通过一些面部监控来阻止蠕形螨将您的脸部作为滋生地。这是因为面部螨虫是皮肤生物群落的自然组成部分，但当它们开始过度繁殖并产卵时就会出现问题，从而导致更多的螨虫。图雷加诺说：“要注意脸上是否有红肿现象，尤其是当红肿集中在面部中央（脸颊、鼻子周围、眉毛之间）或眼睑时。您还可以寻找是否有瘙痒、轻度鳞屑、丘疹和脓疱。” ”。这表明螨虫的密度已经成为问题，需要更积极的治疗。是时候打电话给你的皮肤科医生进行咨询了。

监测瘙痒和鳞屑

除了检查脸部是否出现集中发红之外，还要监测皮肤是否发痒和鳞状，因为这可能表明您正在感染高浓度的蠕形螨。图雷加诺说要寻找“干燥、鳞屑和粗糙度，有或没有丘疹和脓疱”。特别注意鼻子周围、眉毛之间和嘴巴周围的区域。

咨询皮肤科医生

对于耐药病例或皮肤上蠕形螨浓度较高的病例，皮肤科医生可以制定彻底的治疗计划，包括处方药。通常用于治疗蠕形螨的药物包括甲硝唑（外用）、6

Luo Y, Sun Y-J, Zhang L, Luan X-L. Treatment of mites folliculitis with an ornidazole-based sequential therapy. Medicine (Baltimore). 2016;95(27):e4173.

伊维菌素（外用和口服）、克罗米通（外用）和氯菊酯（外用）。加希克说：“如果您的脸上出现肿块，并且对您的典型治疗没有反应，最好去看经过委员会认证的皮肤科医生，以确定哪种治疗方法最好。”

如果您出现发痒的痤疮样病变，也应该咨询皮肤科医生。有时，蠕形螨的过度生长会导致蠕形螨病，加希克说，这种病可以表现为“通常以毛囊为中心的丘疹和脓疱”。她补充道，“与痤疮或细菌性毛囊炎不同，这些病变可能对多西环素或克林霉素等抗生素没有反应”，如果抗生素无法清除痤疮，则需要考虑这一点。蠕形螨的增殖会引发免疫反应，导致皮肤发红、发炎。加希克说：“据认为，蠕形螨可能是细菌芽孢杆菌的载体，这可能会引发这种情况下可见的炎症。”

如果您患有红斑痤疮等潜在疾病，请采取特别预防措施

研究表明，红斑痤疮患者的面部螨虫数量是未患红斑痤疮患者的 15 至 18 倍。加希克指出，大多数人“皮肤上都有少量螨虫”，但对于那些面部螨虫过多的人来说，蠕形螨可能会表现为红斑痤疮。“如果它们的含量较高，”她说，“就会导致炎症，表现为发痒的红色肿块或脓疱、皮肤粗糙和背景发红。” Peredo 补充道，“面部螨虫最常见于红斑痤疮。这种情况会加剧红斑痤疮或表现为红斑痤疮样皮炎。”

加希克补充说，任何人都可能出现面部螨虫过多的情况，但是，“那些免疫抑制的人可能面临更大的风险。” 佩雷多对此表示赞同，他说：“免疫系统减弱使面部螨虫更容易在皮肤上繁殖。” 蠕形螨病的症状包括红色丘疹、皮肤瘙痒和干燥。“蠕形螨病很容易被误认为是痤疮，这就是为什么我建议您预约皮肤科医生的咨询，”她解释道。如果您患有蠕形螨病，皮肤科医生会开出抗寄生虫治疗药物。

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